Как вылечить хронический синусит? Хронический синусит: причины, признаки, симптомы, диагностика, методы лечения.

Синусит (от лат. sinus - пазуха) - воспаление слизистой оболочки любой из околоносовых пазух носа.

В зависимости от пазухи различают: гайморит - воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных или гайморовых пазух; этмоидит - воспаление клеток решётчатого лабиринта; фронтит - воспаление лобной пазухи; сфеноидит - воспаление клиновидной пазухи. Также выделяют моносинусит (заболевание какой-либо одной пазухи), полисинусит (в воспалительный процесс вовлечено несколько пазух) и пансинусит (все пазухи). При продолжительности симптомов синусита более 12 недель или при частых синуситах (более 2-3 раз в год) воспалительный процесс можно считать хроническим. Основные формы хронического синусита - это экссудативная (с воспалительной жидкостью -гноем внутри пазух) и продуктивная (с разрастанием ткани внутри пазух, образованием полипов).

При хроническом синусите выделяют ряд схожих симптомов: - затруднение носового дыхания; - гнойные выделения из носа; - нарушение обоняния; - болевые ощущения в проекции носа и околоносовых пазух. При воспалении слизистой оболочки клеток решётчатого лабиринта (этмоидит) сиптомом является болезненность в области корня носа (переносицы) и внутреннего угла глаза, усиливающаяся при пальпации. При верхнечелюстном синусите (гайморите) пациентов беспокоит головная боль в проекции верхнечелюстных пазух. Возможно её распространение в область лба, скуловую кость, висок, верхние зубы, т.е. болью может быть охвачена вся половина лица. Для воспаление слизистой оболочки лобной пазухи (фронтит) симптомом является сильная, временами острая головная боль в проекции поражённой пазухи. Имеются особенности головных болей при хроническом сфеноидите. Появляется ощущение сжимания головы «обручем» или нахождения её как бы в «тисках», она иррадиирует в глазное яблоко. Головная боль отличается постоянством, усиливается при пребывании на солнце или в жарком помещении, ухудшает сон, память, снижает работоспособность.

1) Обязательным является применение лекарственных средств и манипуляций, направленных на снятие отека слизистой оболочки носа и пазух. Помимо назначения препаратов, мы проводим противоотёчные внутриносовые блокады, физиотерапевтическое лечение (лазеро- и магнитотерапия). Это позволяет улучшить отток воспалительного секрета (жидкости) из полости носа и околоносовых пазух, восстановить воздушность пазух 2) Удаление гнойного содержимого из пазух. Эта процедура при лечении синусита в нашей клинике осуществляется 3 методами. - Отсасывание гноя из пазух при промывании носа методом перемещения жидкости («кукушка»). - ЯМИК метод. При синусите в нос вставляется мягкий резиновый катетер, который позволяет удалить гнойное содержимое из всех пазух и ввести в них лекарственный раствор. - Пункция (прокол при гайморите) околоносовых пазух. При гайморите в пазуху через нос вставляется малотравматичная игла. Через иглу удаляется всё гнойное содержимое и вводится лекарственный препарат. Мы проводим пункцию (прокол) при гайморите совершенно безболезненно и безопасно. В дальнейшем прокол при гайморите не оказывает влияние на состояние носа и пазух. 3) При гнойном воспалении околоносовых пазух назначается антибиотикотерапия. Очень важно этапное назначение препаратов данной группы. Проводится оценка предыдущих вариантов лечения и назначается антибиотик чуть более сильный, чем во время предыдущего лечения. Если препараты основных групп широкого спектра действия (на микрофлору) себя исчерпали, назначается антибиотик резерва. В любом случае, правильно и грамотно подобрать препарат под силам только специалисту. 4) Проводится медикаментозная терапия, направленная на уменьшение аллергических проявлений и повышение иммунитета. При подозрении на повышение аллергофона обязательно проводится аллергологическое обследование. В нашей клинике мы даём рекомендации по уменьшению влияния аллергена на организм, по гипоаллергенной диете и быту. Большое значение имеет удаление кариозных зубов, оперативное лечение искривленной носовой перегородки, лечение хронического ринита, удаление полипов, а при длительном одонтогенном процессе (вследствии влияния кариозных зубов) - вскрытие верхнечелюстной пазухи - гайморотомия.

Если синусит не лечить (или лечить неправильно), могут развиться осложнения со стороны глаз (воспаление всех оболочек глаза, зрительного нерва), головного мозга (менингит, абсцесс мозга), воспаление кровеносных сосудов головного мозга.